试管婴儿技术的发展历程

  试管婴儿技术已经迎来了它的“不惑之年”,在这四十年间,试管婴儿技术都经历了什么,有哪些成长呢?今天就让我们来细数试管婴儿的发展历程。

  今年据世界首例试管婴儿——路易斯布朗(Louise Joy Brown)的诞生已经过去了40年。在这40年间,试管婴儿技术获得了长足的发展,诞生了非常多辅助生殖新技术,如新式排卵针的诞生,排卵方式的改良,经阴道超音波取卵的使用,体外受精技术的重大突破,体外培养技术的改进,以及胚胎植入方式的改变等等。辅助生殖技术发展至今,各项技术已日趋成熟,安全性与成功率不断提高,已成为不孕家庭求子的优先选择方法,截止到现在,全球共有800万试管婴儿诞生。

  首例试管婴儿的诞生

  试管婴儿技术是二十世纪最重要的医疗发明之一,试管婴儿的诞生为全球不孕家庭带来了希望,也为全人类日益严峻的生育问题找到了可行的方案。回顾试管婴儿从诞生到发展至今的整个历程,其实试管婴儿技术的发展并非一帆风顺,甚至在前期还遭遇了颇多阻力。

  试管婴儿技术发展至今,根据具体方法的不同,可分为首代(IVF,即常规试管婴儿)、第二代(ICSI,卵浆内单精子注射术)、第三代(PGD,胚胎植入前遗传学诊断)。这一切都离不开试管婴儿之父——罗伯特·爱德华兹教授的努力和付出。

  艰难与争议

  爱德华兹教授出身于一个工薪家庭,曾在爱丁堡大学攻读生物学博士,研究内容是小鼠胚胎发育。他在研究小鼠的子宫与卵细胞的时候,开始对人类的卵细胞的体外受精产生了兴趣。这个领域在当时还是一片空白,几乎没有前人做过研究,而且当时正处于上世纪六七十年代,教会在社会中享有很高的话语权,爱德华兹教授关于试管婴儿的研究无疑是对宗教理论极大的挑战,利物浦的大主教曾公开批判其研究为“道德错误”。不仅仅是宗教团体,当时的医学伦理学会也难以认同爱德华兹教授的想法,科研界的同行们也大多是冷嘲热讽,DNA双螺旋结构的发现者沃森更是当众苛责他的行为等同于谋杀婴儿。爱德华兹教授一度申请不到研究资金,试管婴儿的实验也因缺乏必要材料、实验条件太过艰苦而屡屡失败。

试管婴儿技术的发展历程

  希望的曙光

  尽管当时舆论环境恶劣,资金短缺,但好在爱德华兹教授遇到了一生的挚友,事业的伙伴——斯特普托医生,他们有着相同的理想,两人一拍即合,建立了世界首先得一个人工授精诊所——波恩诊所(BournHall Clinic)。资金短缺对于生物学研究来说是致命的,在最艰难的时刻,斯特普托医生甚至要靠着做人流手术的收入来补贴实验室。在这种条件下,爱德华兹屡战屡败,屡败屡战,最终通过用激素刺激卵巢,取得了成熟的卵子,并成功的进行了体外受精,且使胚胎在体外也能正常发育。

  这一消息让很多不孕不育的家庭看到了希望,很多求子心切的女人找到了爱德华兹,愿意帮助他完成实验。终于在1977年,波恩诊所迎来了他们的一对病人——约翰·布朗与莱斯利·布朗夫妇。由于莱斯利输卵管的问题,他们无法自然生育,波恩诊所给了他们一线希望。

  胜利的冲锋

  在诊所内,莱斯利移植了一个八细胞阶段的胚胎,并成功怀孕。1978年,她成功生下全世界首名试管婴儿露易丝·布朗,这一消息让全世界都沸腾了!小布朗给全世界的不孕家庭带去了希望!而在这40年间,布朗生活得跟普通人一样,她正常的结婚,并且自然怀孕生下了一个男孩。

  随后,各国随之开启了试管婴儿的研究:

  1980年,澳大利亚试管婴儿诞生

  1981年,美国试管婴儿诞生

  1983年,新加坡试管婴儿诞生

  1988年,中国试管婴儿诞生

  1989年,泰国试管婴儿诞生……

  迄今为止,全球有超过800万个试管婴儿诞生,试管婴儿也成为一项成熟的技术,成功率不断提升,在美国、泰国,试管婴儿的成功率高达80%以上!

  三代试管婴儿技术,从解决难孕到优生优育

  如果说试管婴儿的技术的诞生,为众多难孕家庭解决了生育难题。那么发展至今,第三代试管婴儿早已经成为了优生优育的保证。尤其是第三代试管婴儿技术,更是为很多染色体异常家庭提供了较佳生育的解决方案。

  首代试管婴儿

  首代试管婴儿通常情况下是将精子与卵子放在同一个培养基中,让它们自然结合,即所谓的“常规受精”。但由于各种原因,有时会出现受精失败。首代试管婴儿主要解决的是女性的不孕症,尤其是输卵管类疾病。

  第二代试管婴儿

  第二代试管婴儿技术又称卵母细胞胞浆内单精子显微注射(ICSI),是在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)基础上发展起来的显微受精技术,通过直接将精子注射入卵母细胞胞浆内,来达到助孕目的,不仅适用于患有不孕症的女性,在治疗男性不育症上也有着非常有效的作用。

  但由于二代试管技术是直接将单个精子注射入卵子, 整个过程中没有让精子经过自然的筛选,违背了自然受精的生物学法则,因而具有很大的遗传风险。现在科学家们也在积极的建立人工筛选ICSI精子的模式,通过更科学的方法对精子进行严格的质量控制,尽可能降低ICSI遗传及表观遗传缺陷风险。

  第三代试管婴儿

  第三代试管婴儿也称胚胎植入前遗传学诊断(PGD),指在IVF-ET的胚胎移植前,取胚胎的遗传物质进行分析,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法。利用三代试管婴儿技术,可以筛选出健康的后代,让有遗传疾病的或带有遗传疾病基因的家庭可以孕育健康的宝宝。

  严格来说,第三代试管婴儿技术的诞生比二代试管婴儿技术还要早两年。起初的PGD都是用PCR或FISH检测性别,选女性胚胎移植,帮助有风险生育血友病A、进行性肌营养不良等X连锁遗传病后代的夫妇妊娠分娩出一正常女婴,后来PGD的工作热点转向了对染色体病的检测预防,再到现在,PGD更多的被用于检测是否存在基因缺陷。从理论上讲,凡能诊断的遗传病,都能通过PGD防止其传递,从而达到优生优育的目的。

  泰国的第三代试管婴儿技术成熟,成功率之位于世界前列,并且支持特殊需求,虽然国内也有第三代试管婴儿技术,但是只对有遗传疾病的家庭开放。相关阅读:试管婴儿治疗过程需要禁忌哪些


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