试管婴儿过程具体是怎么操作

  一般情况下,女性在每个月经周期会有多个基础卵泡一起发育,但是最终却只有一个卵泡(也就是“优势卵泡”)能发育成熟,并释放出卵子。但是选择试管婴儿便是为了能获得更多成熟的卵子以增加妊娠率。

  因此就需要用到GnRH-a的降调针或避孕药等来抑制卵泡生长,避免卵泡被自然排出,而是让它跟之后的促排卵泡一起发育成熟,以取得更多成熟的卵子,并安排人工取卵。

  试管婴儿过程具体是怎么操作?

  1.促排卵

  由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵。

  2.取卵

  医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

  3.体外受精

  精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

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  4.胚胎移植

  受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2~3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。

  5.黄体支持

  由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。

  6.妊娠的确定

  在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。

  只要做了试管婴儿就能怀孕吗?

  由于网上对试管婴儿的夸大宣传,让不少对试管婴儿知之甚少的人误以为,只要做了试管婴儿就一定能成功怀上孩子,但事实上并非如人们想的那么美好。

  做试管婴儿必须满足两个前提条件:一方面是夫妻双方能够提供优质合格的精卵,一方面是女方的子宫环境适合孕育生命。若有一方无法满足标准,试管婴儿也无济于事,想要怀孕的最后一条路就是代孕。

  目前国内规模最大的代孕机构AA69,在2004年到2019年的16年时间里,累计为数以万计的不孕不育家庭接生了10000多名新生儿。

  通过连续数年对代孕需求者的综合调查,AA69得出一份统计数据:有超过90%的人在选择代孕之前,曾有过多次试管婴儿的经历,并且由于女性生理结构的特殊性,以及女性年龄对生育产生的重大影响,因女性因素导致怀孕失败的比例,在总不孕不育人数中占据了近八成。

  在通往母亲的道路上,这些女性面临的最大阻碍有:子宫肌瘤,输卵管堵塞,宫腔粘连,卵巢早衰,单角子宫,封闭抗体,红斑狼疮,羊癫疯,心脏病,癫痫,脑瘫......等几十种常见罕见不孕症。

  她们如果想当上妈妈,唯一的办法就是借助AA69代孕机构提供的第三方借卵和代孕,否则这辈子基本上跟孩子无缘。

  当然,无论是试管婴儿还是代孕,都只是一种帮助不孕不育人群怀孕的方式,都有各自的优点和缺点,没有什么可比性。关键是根据自身的具体情况,选择最适合自己怀孕的方式。

  试管婴儿长方案与短方案有什么区别?

  长方案是在前期月经周期的第21天(称为黄体周期)开始使用GnRHa(促性腺激素释放激素),GnRHa的使用不会影响月经的来临;

  GnRHa使用的第十天,即本次月经的第三天开始使用促排卵药物,然后不定期进行B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依次调整促排卵药物的使用剂量;

  直到医生说卵泡已成熟,于当天(一般在晚上注射10000IU HCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后,也就是HCG注射日的第三天早上八点),即可取卵。

  短方案是在月经的第二天开始使用GnRHa,这时利用GnRHa的正调作用,即GnRHa使用的早期(1-3天左右)是促使体内FSH、LH的分泌,从而加强促排卵作用;在使用后期卵泡逐渐长大成熟的时候,逐渐转变为降调作用;

  在月经的第三天开始使用促排卵药物,随时B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量;

  直到B超见到卵子成熟,于当天(一般在晚上)注射10000IU HCG以促使卵子成熟;HCG注射36小时后(HCG注射日的第三天早上八点),即可取卵。

  相比之下,长方案的妊娠成功率略高于短方案。

  大多数人都适合采用长方案,但对于一些年纪较大或卵巢反应较差的女性,如果使用长方案,由于降调作用压制了自身促卵泡生长激素的分泌,可能会使卵泡不易发出,或只有较少卵泡生长,所以这些女性更适合短方案。

  试管婴儿有什么缺点?

  局限性

  试管婴儿的成功率有一定的局限,目前试管婴儿的成功率大约是25%--35%,很多女性需要重复进行。

  干扰女性生理

  试管婴儿对女性以后的生理干扰较大。刺激排卵导致卵巢反应低下,易出现卵巢功能早衰,年轻女性于40岁以前闭经、卵巢不敏感综合征等。

  造成流产

  如果女性身体不具备孕育条件,比如内分泌紊乱,黄体功能不全,有过流产史等。即使做试管婴儿成功,也可能造成流产。免疫性原因引发的习惯性流产女性即使进行试管婴儿,也有可能造成流产。

  多胎妊娠风险

  增加了多胎妊娠风险,多胎妊娠的孕妇并发症多,早产发生率及围生期死亡率高,属高危妊娠范围。推荐阅读:有哪些事情可以帮助妈妈产后尽快恢复


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